Formulaire de réservation du car podium

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Réservation car podium

Commune concernée*

Nom de la manifestation*

Début de la manifestation*

Fin de la manifestation*

Nom de l'organisme*

Nom et prénom de l'organisateur*

Fonction de l'organisateur*

Adresse complète*

Téléphone*

Portable

Courriel*

Descriptif de la manifestation*

Fréquentation de la manifestation

L'accès à la manifestation est :*

payant

gratuit

Branchement électrique 220 volts*

Oui

Non

1er jour - Heure d'arrivée du car-podium*

Tenir compte du temps de montage : 1 heure

1er jour - Heure du début de l'animation*

1er jour - Heure de la fin de l'animation*

2e jour - Heure d'arrivée du car-podium

Tenir compte du temps de montage : 1 heure. Au-delà de 2 jours, merci de nous contacter.

2e jour - Heure du début de l'animation le 2e jour

Au-delà de 2 jours, merci de nous contacter.

2e jour - Heure de la fin de l'animation le 2e jour

Au-delà de 2 jours, merci de nous contacter.

Budget prévisionnel

Subvention obtenue*

oui

non

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Contact

Direction communication, relations presse
Martine Hurault
Tél. 02 54 58 54 67
Courriel : martine.hurault@departement41.fr